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ミドリンP,ミドリンM,ネオシネジン,サンピロ

参考:http://adash333.wordpress.com/2011/04/24/%E7%9E%B3%E5%AD%94/

●散瞳薬
商品名;ミドリンM
物質名;トロピカミド
ムスカリン性アセチルコリン受容体阻害薬
副交感神経遮断薬

●散瞳薬
商品名:ネオシネジン
物質名:塩酸フェニレフリン
交感神経刺激薬

NEW薬理学p234
α1受容体作用薬(受容体作用型)
フェニレフリンPhenylephrine
フェニレフリンはエピネフリンの類似の構造であり、α1受容体に選択的に作用する。

 

●縮瞳薬
商品名:サンピロ
物質名:ピロカルピン
非選択的ムスカリン受容体刺激薬

http://blogs.yahoo.co.jp/swdsn/10875038.html
には、
「ネオシネジンであれば、縮瞳薬(おそらくサンピロ?)を使うことができる。」
と書いてある。ううむ。。。???

http://blog.livedoor.jp/kiyosawaganka/archives/50977445.html
には、
「アトロピン、ミドリン(おそらくミドリンMの方?)のどちらにも、
ピロカルピンが対抗しますが、瞳孔を戻すためだけの目的にはピロカルピンは
普通は使いません。」
と書いてある。
やはり、ムスカリン性ACh受容体遮断薬(アトロピン、ミドリンM)に対して、ムスカリン受容体刺激薬(サンピロ)を対抗して使うという方が、理にかなっている気がする。

ちなみに、ミドリンP(=ミドリンM+ネオシネジン)の添付文書(参天製薬)
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1319810Q1053_1_06/
には、
「〔注〕検査のあとで、サンピロ1%のようなピロカルピン点眼液を点眼すると早く正常な視力に回復します。」
と書いてある。しかし、ミドリンMの添付文書(参天製薬)
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1311705Q1048_1_04/
や、ネオシネジンの添付文書(興和)
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1311702Q1036_1_06/
には、そのような記載はない。

http://blogs.yahoo.co.jp/swdsn/12778714.html
<副交感神経遮断薬>
・硫酸アトロピン
・塩酸シクロペントレート(サイプレジン)
cyclopentolate hydrochloride
・トロピカミド(ミドリンM)

<交感神経作動薬>
・塩酸フェニレフリン(ネオシネジン)

NEW薬理学p247
コリン作用薬
コリン作用薬(cholinergic drugs)は神経伝達物質であるアセチルコリン様に作用する薬を指す。
しかし、実際には、副交感神経刺激効果(ムスカリン様効果)の発現を期待して用いられる薬で、副交感神経作用薬(parasympathomimetic drugs)と呼ばれることもある。
コリン作用薬には、
(1)直接アセチルコリン受容体と結合して作用するムスカリン受容体作用薬と、
(2)アセチルコリンの分解を阻害し、シナプス間隙のアセチルコリン濃度を高め、間接的にアセチルコリン受容体に作用するコリネステラーゼ阻害薬
に分類される。

NEW薬理学p249
ムスカリン受容体作用薬
コリン作用性アルカロイド
ムスカリンとピロカルピンPilocarpineの2つのアルカロイドは、平滑筋およびムスカリン受容体にAChと同じように作用する。
ニコチン様作用はほとんど持たず、ムスカリン様作用はアトロピンで拮抗される。

●アセチルコリンAcetylcholine
AChは、
(1)副交感神経節後線維
(2)自律神経節前線維
(3)体性運動神経
(4)中枢アセチルコリン神経
の化学伝達物質である。

http://blogs.yahoo.co.jp/swdsn/folder/1245417.html?m=lc&p=2

NEW薬理学p255
抗コリン作用薬
抗コリン作用薬は、抗ムスカリン様作用を有する薬をさし、抗ムスカリン様作用薬、副交感神経遮断薬とも呼ばれる。
現在用いられている抗コリン作用薬はすべて、ムスカリン受容体と結合してその活性化を阻害する拮抗阻害薬である。
代表的な薬はアトロピンであるが、その作用は、基本的には他のムスカリン受容体遮断薬と共通である。

ベラドンナアルカロイドBelladonnna alkaoids
Atropine, Scopolamine

眼:瞳孔括約筋弛緩による散瞳。毛様体筋弛緩による調節障害、眼圧上昇を起こす。

●シクロペントレート(商品名:サイプレジン)
http://en.wikipedia.org/wiki/Cyclopentolate
http://pharmacycode.com/Cyclopentolate_HCL.html
抗ムスカリン様作用薬
副交感神経遮断薬
NEW薬理学には記載なし。

http://blogs.yahoo.co.jp/swdsn/48020741.html

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